O RZOZ i RJRM
OPIS PROJEKTU 
Znaczenie systemu RZOZ w strategii informatyzacji Państwa
System Informatyczny Rejestr Zakładów Opieki Zdrowotnej jest kompleksowym systemem informatycznym przeznaczonym do obsługi procesów rejestracji podmiotów w ochronie zdrowia, który realizuje postulat informatyzacji procesów administracyjnych oraz jawności i dostępności do danych rejestrowych. Jest to pierwszy system w sektorze ochrony zdrowia oraz jeden z pierwszych w całej administracji państwowej, który wykorzystuje w praktyce technikę podpisu elektronicznego. Stanowi bardzo ważny element strategii informatyzacji sektora ochrony zdrowia szczególnie w obszarze eAdministracji. Twórcy Systemu pragną, aby przyczynił się on budowy społeczeństwa informacyjnego, zwiększenia przejrzystości i jawności funkcjonowania sektora ochrony zdrowia, wzbogacenia informacji konsumenckiej w stosunku do usług zdrowotnych oraz podniesienia jakości procesów administracyjnych.
Budowa społeczeństwa informacyjnego jest jednym z podstawowych działań, jakie Unia Europejska prowadzi na bazie przyjętej w 2000 roku tzw. Strategii Lizbońskiej1. Zgodnie z nią Unia Europejska powinna do roku 2010 stać się najbardziej konkurencyjnym regionem świata, zdolnym do skutecznej walki konkurencyjnej ze Stanami Zjednoczonymi i innymi wysoko rozwiniętymi gospodarkami świata. Dla realizacji tego ambitnego celu Unia Europejska postanowiła wspierać taki rozwój społeczny i gospodarczy Unii i krajów członkowskich, aby powszechnym stało się wykorzystywanie informacji i rozwój oparty na wiedzy. W tym kontekście promowane są działania upowszechniające dostęp do informacji i usług świadczonych drogą on-line przez jednostki administracji wszystkich szczebli.
Obok przywołanej już Strategii Lizbońskiej warto odnosząc się do dokumentów programowych i regulacyjnych Unii Europejskiej wspomnieć szereg innych dokumentów poczynając od tzw. Raportu Bangemanna zaprezentowanego w 1994 roku pod nazwą "Europa i społeczeństwo globalnej informacji". Kolejnym dokumentem nakreślającym strategiczny i polityczny kierunek rozwoju UE w stronę budowy społeczeństwa informacyjnego był dokument ogłoszony w roku 1999 pod nazwą "eEurope 2002 - Społeczeństwo Informacyjne dla wszystkich". Strategia Lizbońska jako jeden z sześciu swoich priorytetów przyjęła za zasygnalizowaną wyżej inicjatywą polityczną priorytet "eEurope - Społeczeństwo informacyjne dla wszystkich".
Rozwinięciem inicjatywy eEurope stało się sformułowanie szeregu inicjatyw, wśród których warto wymienić tańszy, szybszy i bezpieczny dostęp do internetu, rząd (administracja) on-line, elektroniczny dostęp do usług publicznych, służba zdrowia on-line.
Warto zauważyć, że tematyka ochrony zdrowia i usług on-line związanych z tą sferą działalności stała się wiodącym przedmiotem zainteresowania Unii Europejskiej u podstaw powstawania i wdrażania strategii rozwoju. We wspomnianym powyżej strategii skoncentrowano uwagę na problematyce eGovernment. Tu za priorytetowe uznano m.in. uproszczenie elektronicznych procedur administracyjnych dla firm, szersze wykorzystanie podpisu elektronicznego dla zapewnienia bezpieczeństwa wymiany informacji i promowanie elektronicznej komunikacji pomiędzy obywatelami a agendami rządowymi.
Dalsze prace zaowocowały przyjęciem w roku 2002 przez Komisję Europejską dokumentem "eEurope 2005: Społeczeństwo Informacyjne dla wszystkich". W dokumencie skoncentrowano uwagę m.in. na usuwaniu barier prawnych i infrastrukturalnych dla wykorzystania internetu w praktyce gospodarczej interaktywnych społecznej, rozwoju interaktywnych usług publicznych, zapewnieniu usług medycznych na odległość. Plan zakładał, że do roku 2005 w Unii Europejskiej wdrożone zostaną usługi elektroniczne m.in. w zakresie medycyny na odległość.
W opisanym wyżej kontekście działań Unii Europejskiej na rzecz społeczeństwa informacyjnego należy podkreślić, że system RZOZ wpisuje się w te inicjatywy i przyczynia się do wdrożenia szeregu szczegółowych inicjatyw m.in.:
- Inicjatywy "eEurope - Społeczeństwo informacyjne dla wszystkich". Celem priorytetu jest ułatwienie dostępu przez internet do informacji i procedur decyzyjnych sektora publicznego dla wszystkich obywateli i przedsiębiorstw.
- "Programu działania eEurope 2005" stanowiącego rozwinięcie Strategii Lizbońskiej. Program ten zwraca uwagę na konieczność zapewnienia elektronicznego dostępu do usług publicznych, a wśród narzędzi wiodących do tego celu wymienia m.in. uproszczone procedury administracyjne dla przedsiębiorców, dostępne przez internet.
- Wspólnotowego Program Zdrowia Publicznego przyjętego decyzją Parlamentu Europejskiego i Rady Europy 1786/2002 nt. działań Wspólnoty w obszarze zdrowia publicznego (2003-2008) z dnia 23 września 2002 r.). Celem Programu jest m.in. poprawa informacji na rzecz zdrowia.
Debata na temat społeczeństwa informacyjnego rozpoczęła się w Polsce na długo przed wstąpieniem naszego kraju do Unii Europejskiej. Jej zakres i tematyka była inspirowana wytycznymi unijnymi oraz perspektywą członkostwa w UE. Perspektywa integracji i związana z tym konieczność wprowadzenia zmian i przyśpieszenia rozwoju polskiej teleinformatyki stały u podstaw opracowywanych w końcu lat 90-tych obecnego na początku obecnego wieku analiz i programów.
W roku 2000 w specjalnej uchwale, Sejm zwrócił uwagę na konieczność budowania podstaw społeczeństwa informacyjnego w Polsce. W dokumencie tym uznano informatykę za jedną z podstaw niezbędnych dla zwiększenia konkurencyjności naszej gospodarki i rozwoju kraju. W odpowiedzi na tę uchwałę, w tym samym roku, Rada Ministrów przedstawiła program "Cele i kierunki rozwoju społeczeństwa informacyjnego w Polsce.
W następnym roku Rada Ministrów ogłosiła dokument "ePolska - Plan działań na rzecz rozwoju społeczeństwa informacyjnego w Polsce w latach 2001 - 2006"2. W ramach jednego z ogłoszonych tym dokumentem celów zapisano działanie "Administracja publiczna on-line". Realizacja założonego celu winna się w szczególności dokonać poprzez dwa zadania: wdrożenie rejestrów państwowych i branżowych oraz ich integrację oraz wdrożenie mechanizmów informatycznych umożliwiających powszechny dostęp obywateli do informacji publicznej.
Obok dokumentów programowych trwały również prace legislacyjne, których wynikiem były m.in. ustawy o dostępie do informacji publicznej oraz o podpisie elektronicznym. Tym samym powstały ramy prawne dla wdrożenia nowoczesnych rozwiązań udostępniania i bezpiecznej wymiany informacji pomiędzy administracją a przedsiębiorcami i obywatelami.
Kolejny dokument strategiczny został przygotowany w roku 2003: "Strategia informatyzacji Rzeczypospolitej Polskiej - ePolska na lata 2004 - 2006"3. W strategii wskazano trzy obszary, w których w najbliższych latach prowadzone będą najbardziej intensywne prace: dostęp - zapewnienie technicznych możliwości korzystania z internetu, treść - stworzenie / przeniesienie do internetu ważnych z punktu widzenia przedsiębiorców, obywateli treści, zdolność - zniwelowanie barier mentalnych i umiejętnościowych związanych z korzystaniem z internetu. W strategii za priorytetowe uznano stworzenie centralnych baz danych administracji i ich integrację. Zwrócono również uwagę na konieczność zachowania wysokiej jakości informacji gromadzonych w rozproszonych bazach danych (spójne standardy, unikalne identyfikatory, integralność zapisów itp.) Przyjęto również, że jednym z pożądanych działań będzie rozwój usług medycznych na odległość i stosowanie komunikacji elektronicznej w medycynie. Zaś wśród usług publicznych, które winny zostać udostępnione drogą elektroniczną wymieniono m.in. rejestrację pacjenta w placówce medycznej.
Bardzo ważnym dokumentem dla rozwoju systemu RZOZ jest "Strategia Rozwoju Ochrony Zdrowia na lata 2007 - 2013"4. Zwraca ona szczególną uwagę na systemy rejestrowe oraz ewidencyjne jako podstawowe narzędzia, przyczyniające się do redukcji niedoborów informacyjnych w zakresie kształtowania polityki zdrowotnej a co za tym idzie wpływające na poprawę efektywności funkcjonowania systemu ochrony zdrowia. Strategia uznaje za konieczne informatyzację rejestrów i ewidencji, ujednolicenie sposobu ich prowadzenia oraz wzajemną integrację. Działania te przyczynić się mają do zmniejszenia niedoborów informacyjnych odczuwanych przez organizatorów opieki zdrowotnej (administracja rządowa, samorządowa), wprowadzenia ładu informacyjnego w ochronie zdrowia, zapewnienia "wiarygodności" danych oraz podniesienia jakości informacji publicznej na temat organizacji i potencjału opieki zdrowotnej, w tym zwiększenia efektywności wyborów dokonywanych przez konsumentów świadczeń. Dzięki temu m.in. opracowywane plany zabezpieczenia opieki zdrowotnej będą bardziej efektywne i skuteczne. Zakres i metodologia zbierania danych o stanie zdrowia są zgodne z Dyrektywą UE 1400/97.
System Rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnej w przedstawionym wyżej kontekście należy uznać za wpisujący się w działania podejmowane przez rząd Polski dla realizacji strategii informatyzacji kraju. Elementami strategii są:
- Narodowy Program Przygotowania do Członkostwa w UE, przyjęty przez Radę Ministrów w dniu 12 czerwca 2001r. i zakładającym włączenie się do działań nadanych inicjatywą eEurope oraz wykorzystanie internetu informacyjnych wprowadzanie technologii informacyjnych do sektora zdrowia - służba zdrowia on-line (Rozdział 13 - Polityka Społeczna i Zatrudnienie, Priorytet 13.4 Dostosowanie ochrony zdrowia publicznego do standardów Unii Europejskiej, Zadanie A: Dostosowanie ochrony zdrowia publicznego do standardów Unii Europejskiej poprzez uczestnictwo we Wspólnotowych Programach Zdrowia Publicznego). Jest także kontynuacją działań uruchomionych Programem Przygotowań do Członkostwa Polski w UE (Rozdział 13 - Polityka Społeczna i Zatrudnienie) zakładającym wdrożenie nowego standardu usług informacyjnych dla systemu zgodnie z programem e-Zdrowie w ramach inicjatywy eEurope.
- Programu e-Polska (Plan działań na rzecz rozwoju społeczeństwa informacyjnego w Polsce na lata 2001 - 2006. Ministerstwo Gospodarki). Jednym z celów tego programu jest "Stymulowanie lepszego wykorzystania technologii informatycznych" (cel 3). W ramach tego programu Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia jest jednym z głównych podmiotów odpowiedzialnych za informatyzację sektora ochrony zdrowia. Program ePolska wynika natomiast z rządowej strategii "Wrota Polski", który zakłada zwiększenie efektywności administracji publicznej dzięki przenoszeniu wybranych usług publicznych na platformę internetową.
- "Strategia Informatyzacji Rzeczpospolitej Polskiej - e-Polska na lata 2004-2006", której jednym z priorytetów jest racjonalizacja funkcjonowania baz danych administracji publicznej oraz wspieranie wykorzystania komunikacji elektronicznej do zwiększenia efektywności ochrony zdrowia przez lepsze wykorzystanie rozproszonych zasobów.
- "Strategia e-Zdrowie Polska na lata 2004-2006" z września 2004 roku5. Dokument jest opracowaniem, w którym określono główne kierunki rozwoju informatyzacji w ochronie zdrowia. Strategia e-Zdrowie powstała w oparciu o dokument "Strategia informatyzacji Rzeczpospolitej Polskiej - e-Polska na lata 2004-2006", opracowany przez Ministerstwo Nauki i Informatyzacji oraz przyjęty przez Radę Ministrów 13 stycznia 2004 roku i stanowi jego rozszerzenie w zakresie działań związanych z opieką zdrowotną. Przy opracowaniu dokumentu zostały wzięte pod uwagę zalecenia Komisji Europejskiej w zakresie e-Health, zawarte w dokumencie 9185/04, obejmującym plan działań- "Action plan for a European e-Health Area".
- Program "Wrota Polski", który związany jest z wdrożeniem przez Polskę założeń projektu "eEurope 2005". Podstawowym założeniem programu, jest zapewnienie możliwości załatwiania spraw pomiędzy obywatelem, podmiotami gospodarczymi a administracją drogą elektroniczną, wymiana informacji pomiędzy urzędami, a także ułatwienie dostępu do danych medycznych i ubezpieczeniowych.
- Ustawa z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym (Dz. U. Nr. 130, poz. 1450 z późn. zm.). Art. 58. Ustawy o podpisie elektronicznym mówi iż organy władzy publicznej umożliwią po upływie 4 lat od wejścia w życie ustawy odbiorcom usług certyfikacyjnych wnoszenie podań i wniosków w postaci elektronicznej. Artykuł będzie obowiązywał od lipca 2006
- Ustawa z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. Nr. 64, poz. 565). Art. 14 Ustawy o Informatyzacji, mówi, iż podmiot prowadzący rejestr publiczny jest zobowiązany umożliwić dostarczanie informacji do tego rejestru w formie elektronicznej. Art. 16 Ustawy o Informatyzacji, mówi, iż podmiot publiczny prowadząc wymianę informacji jest obowiązany zapewnić możliwość wymiany informacji również w formie elektronicznej przez wymianę dokumentów elektronicznych związanych z załatwianiem spraw należących do jego zakresu działania.
- Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. 00.Nr. 98, poz. 1071, z poźn. zm.). Art. 391 Ustawy KPA mówi, iż doręczenie pism urzędowych może nastąpić w formie elektronicznej. Art.63 KPA mówi, iż podania o wszczęcie postępowania administracyjnego mogą być wnoszone także drogą elektroniczną (z zastrzeżeniem, iż takie podanie wniesione w formie dokumentu elektronicznego musi być opatrzone bezpiecznym podpisem elektronicznym). Zapis wchodzi w życie w grudniu 2005.
- Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie rejestru zakładów opieki zdrowotnej (DZ. U. Nr 169 poz. 1781) Zapisy rozporządzenia zobowiązują zakłady opieki zdrowotnej od dnia 1 grudnia 2005 do składania do organu rejestrowego wniosków rejestrowych drogą elektroniczną.
- "Strategia Rozwoju Ochrony Zdrowia na lata 2007 - 2013". System RZOZ realizuje Cel operacyjny 2.2. strategii tj. przyczynia się do redukcji niedoborów informacyjnych w zakresie kształtowania polityki zdrowotnej. Wśród działań koniecznych do zrealizowania wymienia się m.in. rozwój systemu informacji medycznej, tworzenie centralnych baz danych, informatyzacja procesów rejestracji podmiotów ochrony zdrowia, upowszechnienie dostępu społeczeństwa do informacji o możliwościach korzystania ze świadczeń zdrowotnych.
System RZOZ opracowany został przez Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia będące państwową jednostką budżetową podległą Ministrowi Zdrowia6. Odbiorcami przygotowywanych rozwiązań informatycznych są komórki prowadzące rejestr zakładów opieki zdrowotnej w urzędach wojewódzkich i Ministerstwie Zdrowia (łącznie 17 ośrodków wdrożeniowych). Wśród głównych użytkowników systemu wymienić należy:
- organy rejestrowe (Ministerstwo Zdrowia oraz wojewodowie),
- administracja samorządowa,
- Zakłady Opieki Zdrowotnej,
- pacjenci,
- centralna i terenowa administracja państwowa,
- regionalne centra zdrowia publicznego (jednostki podległe wojewodom odpowiedzialne m.in. za monitorowanie ochrony zdrowia na poziomie wojewódzkim,
- Narodowy Fundusz Zdrowia
Funkcje Systemu RZOZ
System RZOZ zapewnia gromadzenie całościowych danych dotyczących zakładów opieki zdrowotnej (dane teleadresowe, zakres przedmiotowy, opis struktury organizacyjnej, infrastruktura i wyposażenie, personel medyczny, geografia i położenie) oraz zapewnia ich bieżącą aktualizację. Dzięki zastosowanym narzędziom komunikacyjnym opartym na Infrastrukturze Klucza Publicznego (PKI) dane te mają cechy niezaprzeczalności i integralności. Do obsługi systemu wykorzystano liczną grupę słowników (m.in. kodów TERYT, charakteru jednostek, funkcji ochrony zdrowia, dziedzin medycznych oraz specjalności komórek), co ma decydujący wpływ na poprawność i jednoznaczność gromadzonych danych.
System Informatyczny Rejestr Zakładów Opieki Zdrowotnej wzmacnia w znaczący sposób instrumenty planowania potrzeb zdrowotnych na poziomie województwa oraz całego kraju. Wieloprzekrojowy system raportowania dostępny na stronie www.rejestrzoz.gov.pl daje bardzo duże możliwości zapoznania się z organizacją opieki zdrowotnej na terenie powiatu, województwa i kraju. Po zastosowaniu odpowiednich kryteriów możemy np. dowiedzieć się ile łóżek z zakresu określonej dziedziny medycznej znajduje się na terenie poszczególnych powiatów określonego województwa lub też ile placówek ochrony zdrowia na terenie poszczególnych powiatów posiada w swojej strukturze określony oddział lub poradnię.
Dane zgromadzone w rejestrze pozwalają na bieżąco weryfikować, czy dany ZOZ spełnia określone kryteria (ilość lożek, rodzaje oddziałów itp.). W związku z tym system RZOZ może służyć jako narzędzie dla Krajowej Sieci Szpitali Publicznych.
Dzięki formatowi, w jakim dane są gromadzone i udostępniane, rejestr stanowi wsparcie informacyjne dla określonych służb kontrolnych, na szczeblu Ministra Zdrowia, NFZ oraz terenowej administracji rządowej sprawujących, zgodnie z właściwymi przepisami, nadzór i kontrolę nad działalnością zakładów opieki zdrowotnej. Do chwili wdrożenia systemu informatycznego rejestr ZOZ, prowadzony w wersji "teczkowo-papierowej", nie mógł być efektywnym narzędziem do bieżącego monitoringu działalności zakładów opieki zdrowotnej.
Rejestr ZOZ jest dobrym narzędziem do monitorowania zmian zachodzących w kształcie struktur organizacyjnych zakładów ochrony zdrowia oraz monitorowania dynamiki ich rozwoju. Możliwe jest określenie tendencji tych zmian w czasie i odniesienie ich do zmian w efektywności (zarówno ekonomicznej jak i jakościowej), innowacji czy wielkości organizacji. Powinno to dać istotne wyniki zwłaszcza, jeśli chodzi o jednostki szpitalne. Dzięki zidentyfikowaniu korelacji pomiędzy takimi wymiarami struktury organizacyjnej jak specjalizacja czy hierarchia a efektywnością i wielkością organizacji możliwe będzie aktywne oddziałowywanie na organizację opieki zdrowotnej.
System RZOZ umożliwia prezentację listy adresowej (a po odpowiednim rozwinięciu również pełnej struktury organizacyjnej) zakładów opieki zdrowotnej w internecie a zastosowane narzędzia programowe umożliwiają w łatwy i efektywny sposób wyszukiwanie adresów zakładów opieki zdrowotnej ze względu na różne kryteria. Możliwymi do zastosowania kryteriami są:
- województwo i powiat
- charakter jednostki (szpital, przychodnia itp.)
- dziedzina medyczna
- tryb udzielania świadczenia czyli funkcja ochrony zdrowia
- organ założycielski
- rodzaj gospodarki finansowej
- organ rejestrowy.
System RZOZ w pełni zrealizował postulat informatyzacji i powszechnej dostępności do danych rejestrowych. Po wyszukaniu danego ZOZ możliwe jest zapoznanie się z księgą rejestrową zakładu. Upraszcza to znacznie procedury zawierania kontraktów. Płatnik świadczeń (Narodowy Fundusz Zdrowia) posiadający dostęp do elektronicznej bazy danych rejestru ZOZ nie musi przeprowadzać skomplikowanej procedury weryfikacji dokumentów składanych przez oferenta w procedurach kontraktowych.
System RZOZ w znaczny sposób przyczynił się do usprawnienia obsługi biurowo-administracyjnej procesów rejestracji. Wspomaga on wszystkie procesy rejestrowe (rejestracja ZOZ, zmiany w rejestrze, wykreślenie z rejestru), które odbywają się w organie rejestrowym. Dzięki temu, że system RZOZ funkcjonuje na platformie internetowej możliwa jest dowolna konfiguracja stanowisk pracy na terenie organu rejestrowego oraz w jego ośrodkach zamiejscowych. Wszelkie instrukcje rejestrowe oraz wzory wniosków dostępne są na stronie internetowej rejestru. W celu usprawnienia komunikacji z organem rejestrowym na stronie internetowej umieszczono specjalne formularze pozwalające na zadawanie pytań.
Architektura Systemu RZOZ i jej podstawowe cechy
Celem Systemu Informatycznego Rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnej zwanego dalej SI RZOZ jest utworzenie zbiorów danych powstających w rejestrach zakładów opieki zdrowotnej. Aplikacja, poprzez weryfikację poprawności danych, ich agregację, archiwizację oraz akceptację i drukowanie decyzji umożliwia przesyłanie przygotowanych zbiorów drogą teletransmisji do Centralnej Bazy Danych oraz prezentację utworzonych i zebranych danych w określony sposób, poprzez strony internetowe www.rejestrzoz.gov.pl.
System RZOZ funkcjonuje na dwóch poziomach: lokalnym tj. w organach rejestrowych (wojewódzkie organy rejestrowe oraz Ministerstwo Zdrowia) oraz centralnym (Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia). Jest to system zdalnodostępowy, co oznacza, że osoby obsługujące procesy rejestracyjne łączą się bezpośrednio z centralnym serwerem bez pośrednictwa oprogramowania lokalnego. Przyjęta architektura wynika z logiki Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 lipca 2004 r. w sprawie rejestru zakładów opieki zdrowotnej. (DZ. U. Nr 169 poz. 1781). Zgodnie z §7 ust.1 cytowanego rozporządzenia "księgę rejestrową stanowi zbiór danych, objętych wpisem do rejestru" a sam wpis do rejestru zgodnie z §9 ust. 1 cytowanego rozporządzenia "polega na umieszczeniu przy pomocy systemu teleinformatycznego RZOZ danych w elektronicznej bazie danych rejestrowych oraz ich prezentacji w sieci Internet na witrynie internetowej wskazanej przez administratora centralnego". Zgodnie z §9 ust. 2 cytowanego rozporządzenia organ rejestrowy dla skuteczności dokonywanego wpisu musi dokonać jego autoryzacji za pomocą podpisu elektronicznego. Taką funkcjonalność trudno jest osiągnąć w innym niż zdalnodostępowym systemie informatycznym.
Proces rejestracji zakładu w systemie informatycznym wygląda następująco. Zakład Opieki Zdrowotnej pobiera ze strony www.rejestrzoz.gov.pl odpowiednie wnioski rejestracyjne. Wypełnione wnioski przedstawiane są organowi rejestracyjnemu. Jeśli ZOZ posiada już certyfikat klucza publicznego może przesłać te wnioski drogą elektroniczną sygnując przesyłkę podpisem elektronicznym. Organ rejestrowy weryfikuje dokumenty pod względem ich zgodności i kompletności a następnie wprowadza dane za pośrednictwem przeglądarki internetowej do systemu RZOZ. Podczas wprowadzania danych system weryfikuje dane pod względem zgodności z właściwymi słownikami (ulice, miasta, REGON, kody resortowe). Kolejny etap to proces przygotowania formularzy decyzji oraz księgi rejestrowej a następnie jej prezentacja na stronach internetowych rejestru www.rejestrzoz.gov.pl.
Zastosowanie podpisu elektronicznego w systemie RZOZ
Zasadniczym elementem całej architektury jest podsystem komunikacji oparty na rozwiązaniach Infrastruktury Klucza Publicznego (PKI). Każdy operator systemu posiada specjalną kartę, dzięki, której może podpisywać elektronicznie przesyłane dane do centralnej bazy danych. Dystrybucją kart oraz wydawaniem, odnawianiem i unieważnianiem certyfikatów klucza publicznego zajmuje się na zlecenie poszczególnych organów rejestrowych niezależne centrum certyfikacji. Jest ono tzw. zaufaną trzecią strona, ponieważ nie bierze udziału w żadnych transakcjach. Każdy wniosek przedkładany przez organ rejestrowy do centrum certyfikacji potwierdzany jest przez Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia.
Zgodnie z ustawą w Polsce obowiązują dwa rodzaje certyfikatów: zwykłe i kwalifikowane. Te pierwsze może wydawać każde centrum, drugie - tylko te, które zostaną wpisane na odpowiednią listę prowadzoną przez Ministerstwo Gospodarki. Tylko e-podpisy utworzone na podstawie certyfikatów kwalifikowanych w świetle ustawy niosą ze sobą skutki prawne równorzędne podpisowi odręcznemu.
1. Strategia Lizbońska; The Lizbon European Council - an agenda of economic and social renewal for Europe. Contribution of the European Comission to the special European Council in Lisbon,2000.
2. Strategia e-Polska - Plan działań na rzecz rozwoju społeczeństwa informacyjnego w Polsce na lata 2001 - 2006". Dokument przygotowany przez Ministerstwo Gospodarki w ramach realizacji ustaleń Rady Ministrów z dnia 28 listopada 2000 r. Dokument przyjęty przez Radę Ministrów w dniu 11 września 2001 r.
3. "Strategia Informatyzacji Rzeczpospolitej Polskiej - ePolska na lata 2004 -2006". Dokument Ministerstwa Nauki i Informatyzacji". Grudzień 2003 r. Dokument przyjęty przez Radę Ministrów
4. "Strategia Rozwoju Ochrony Zdrowia na lata 2007 - 2013". Dokument przyjęty przez Radę Ministrów 21 czerwca 2005r.
5. "Strategia e-Zdrowie na lata 2004-2006". Dokument Ministerstwa Zdrowia przyjęty przez Komitet Europejski Rady Ministrów w październiku 2004 r.
6. CSIOZ zostało powołane 15 maja 1989 roku zarządzeniem nr 7 Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 2 maja 1989 roku w sprawie utworzenia Centrum Organizacji i Ekonomiki Zdrowia. Swoją obecną nazwę Centrum zyskało z dniem 1 sierpnia 2000 r w wyniku Zarządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej.
|
do góry
home
